试管婴儿和人工授精这两种辅助生殖技术之间有什么不同？安徽省立医院试管挂

随着不孕不育的人群越来越多，辅助生殖的方式也不断的进行发展。目前为止辅助生殖技术主要分为试管婴儿和人工授精两种方式。虽然都是解决不孕不育难题的辅助生殖方式，但是二者之间有很多的不同。无论是从技术难度还是适应症进行对比，二者之间都有明显的差异。那么这两种技术的详细情况，我们一起来看看吧！

什么是人工授精？

人工授精是通过导管将男性的精子经过一定的处理之后，再直接注入到女性的宫腔之中的一种辅助生子方式，人工授精主要适用于男性精子中存在问题，人工授精的前提是女性的卵巢功能和输卵管要没有问题。

什么是试管婴儿？

试管婴儿是通过体外胚胎培养的方式，在男性取精和女性取卵之后，将精子和卵子放入实验室进行授精卵的培育以及胚胎培养的方式来帮助受孕。试管婴儿适用于大部分不孕不育的患者。

一、辅助生殖技术，选人工授精还是试管婴儿？

正常性生活、未避孕一年以上仍未孕，此时可以被诊断为不孕症，应该去医院寻求帮助。部分患者经过治疗顺利妊娠，也有部分患者需要辅助生殖技术的帮助。

在生殖医学中心，医生被问及最多的问题可能就是：

医生，我可以做人工授精吗？

医生，我想做试管婴儿可以吗？

医生，人工授精好还是试管婴儿好？

技术本身没有好坏，

只是适应的人群不一样。

人工授精

什么是人工授精？

人工授精是指通过非性交的方法将男性精液注入女性生殖道内，以期待精子与卵子自然结合，协助受孕的一种辅助生殖技术。人工授精的前提是女方至少有一侧输卵管通畅。

人工授精又分为夫精人工授精（使用丈夫的精子）和供精人工授精（使用人类精子库志愿者的精子）。

人工授精的适应症

夫精人工授精适应症

①男方性功能障碍或男方轻度少、弱、畸精子症、精液液化异常、生殖器畸形等不育。

②宫颈因素不育。

③生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

④免疫性不孕。

⑤不明原因不孕。

供精人工授精的适应症

①不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症。

②输精管复通失败。

③射精障碍。

④适应证①②③中，除不可逆的无精子症外，其它需行供精人工授精技术的患者，医务人员必须向其交代清楚：通过卵胞浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的后代，如果患者本人仍坚持放弃通过卵细胞内单精子显微注射技术助孕的权益，则必须与其签署知情同意书后，方可采用供精人工授精技术助孕。

⑤男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病。

⑥母儿血型不合不能得到存活新生儿。

试管婴儿

什么是试管婴儿

试管婴儿是体外受精胚胎移植及其衍生术的通俗叫法。分为第一代试管婴儿、第二代试管婴儿和第三代试管婴儿。

第一代试管婴儿适应症

①女方各种因素导致的配子运送障碍。

②排卵障碍。

③子宫内膜异位症。

④男方少、弱精子症。

⑤不明原因性不孕。

⑥免疫性不孕。

第二代试管婴儿适应症

①严重少、畸、弱精子症。

②不可逆的梗阻性无精子症。

③生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）。

④免疫性不育。

⑤体外受精失败。

⑥精子顶体异常。

⑦行植入前胚胎遗传学检查的。

第三代试管婴儿适应症

目前主要用于单基因遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。

找到合适的方式才能事半功倍。

国家对于人类辅助生殖机构的批准有严格要求和明确标准，对适应症也有明文规定。因此，医生在进行辅助助孕之前都会对患者进行全面评估，以确定是否符合相关适应症的要求。

医生，那么满足了适应症就能进行辅助生殖助孕，选择人工授精或试管婴儿助孕吗？

答案是否定的！

有适应症就有禁忌症，在进行辅助助孕前还应排除禁忌症，同时还应该满足人类辅助生殖技术伦理规范。

为了方便理解，下面我们举一些案例来说明。

案例夫妇双方正常性生活未避孕2年未孕，女方年龄26岁，月经正常，卵巢功能正常，经过数周期排卵监测均有排卵未孕。输卵管造影提示双侧输卵管通畅。男方精液检查正常。排除其他原因导致的不孕。那么该对夫妇可选择夫精人工授精助孕。

案例夫妇双方正常性生活未避孕未孕1年，女方年龄30岁，月经正常，卵巢功能正常。输卵管造影示左侧输卵管通畅，右侧输卵管未显影。男方诊断为染色体平衡异位。经三代试管婴儿助孕未获得正常胚胎。夫妇双方放弃再次行第三代试管婴儿助孕。排除其他原因导致的不孕。此时可以考虑供精人工授精助孕。

案例夫妇双方正常性生活未避孕未孕3年，女方年龄39岁，月经正常，卵巢功能下降。输卵管造影提示输卵管梗阻。男方精液正常。排除其他原因导致的不孕。那么该对夫妇可选择夫精试管婴儿助孕。

以上案例都是建立在排除禁忌症及符合人类辅助生殖技术伦理规范之上。由此看来人工授精和试管婴儿助孕还真的不是想选就选的，需要经过医生的全面评估才行。

幸福的家庭都是相似的，不孕的原因却各有各的不同。千人千面的不孕症中，医生需要通过综合考虑男女双方的情况，全面评估后才能做出最优选。

最后愿大家都不用做选择，如果真的需要选，那么也与幸福相关！

参考文献：人类辅助生殖技术规范,中华人民共和国卫生部,中国生育健康杂志,2004年第15卷第1期.

二、人工授精和试管婴儿都是辅助生殖手术，两者到底有什么区别？

在目前因为不当的生活方式以及饮食习惯，导致很多女性不能自然受孕而需要做辅助受孕手术。在临床上比较常见的辅助受孕手术有人工授精和试管婴儿，这两项手术都能帮助女性拥有属于自己的宝宝。但由于两种方式不同，很多女性在选择上会纠结，其实两者有区别，只要根据自己的侧重点选择侧可。

人工授精和试管婴儿有什么区别？

技术不同

试管婴儿大部分是在体外受精，将男性的精子和女性卵子取出后放置试管中，使其受精并且将胚胎移到母体身体内。试管婴儿大部分是通过人工受精以及人工促排卵来提高成功率。而人工受精也是体外受精，但主要是将一根优化处理过的细管子送到宫腔内，将精子注入输卵管内和卵子结合达到受孕。

适用人群不同

一般试管主要用于女性身体出现问题所导致的不孕，如输卵管疾病、子宫内膜异位症以及免疫性不孕等，在这个时候需要做遗传性疾病来确诊。

操作过程不同

由于人工受精主要是将精子取出体内结合，它的成功率主要有几方面，一方面是要保持规律的月经，第二方面是为了精子活性强，第三如果存在子宫内膜异位症等感染疾病，需要治疗疾病后再进行。而试管婴儿是将卵子和精子取出，在实验器中进行结合再移植到女性子宫内。

难度不同

人工授精在操作的过程中比较简单，主要是将精子直接取出后植入女性阴道中和卵子结合，而试管婴儿作为人工授精手术失败后的另外一种方法，在临床上也有医生建议，在人工授精3~6个月期间没有自然怀孕，可以采取试管婴儿手术。

由此可见，不管是人工授精还是试管婴儿都需要根据自己的情况做决定。毕竟每个人的身体不同，得到的结果也不同，而不管是人工授精还是试管婴儿，都需要咨询医生做好严格事项。

温馨提示，人工授精和试管婴儿都是辅助生殖手术，都能通过一些特殊的手段来帮助女性成功受孕。但两种方法有不同，在选择前要了解一下，而不管选择哪种方法，都要根据医生指导进行身体检查。而且在手术的过程中都会采取促排卵方式，所以在进行的过程中要通过护理来提高卵子和精子质量，提高手术成功率。

三、试管婴儿和人工授精哪个成功率高，科学介绍不同辅助生育技术的优劣

试管婴儿和人工授精哪个成功率高？

技术概述

成功率的比较

过程对比

优劣分析

总结